تبليغاتX
OTEB جدیدترین اخبار پزشکی روز و تصاویر بالینی این هفته در پائین صفحه به زبان انگلیسی قابل دسترسی است





دوست دارم آنچه خودم ميدانم،ديگران نيز بدانند....(دوست دار شما دكتر اميد)


OTEB















Powered by WebGozar



با تشکر از جناب آقای دکتر حميد عمادي کوچک،متخصص بيماري‌هاي عفوني(عضو هيات علمي دانشگاه علوم پزشکي تهران)

راه هاي درمان بيماري حصبه


  

در ادامه ي مطلب قبلي با عنوان "حصبه "، در اين مطلب روش هاي درمان اين بيماري گفته مي شود.

پاسخگوي سئوالات زير آقاي دکتر حميد عمادي کوچک،متخصص بيماري‌هاي عفوني(عضو هيات علمي دانشگاه علوم پزشکي تهران) مي باشد.


1- راه‌هاي درمان بيماري حصبه کدام است؟

اين بيماري در اکثر موارد با مصرف آنتي‌بيوتيک خوب مي ‌شود. آنتي ‌بيوتيک‌ هاي مصرف شده در سال‌هاي اخير معمولا کلرامفنيکل، کوتريموکسازول و آمپي‌سيلين بوده و متأسفانه در سال‌هاي اخير گروهي از ميکروارگانيسم‌ها نسبت به آنتي‌بيوتيک‌ ها مقاومت پيدا کرده‌اند، ‌طوري که ديگر با تجويز اين آنتي‌بيوتيک‌ ها بيمار بهبودي کامل پيدا نمي‌کند، لذا از داروي جديدي به نام سفترياکسون و سيپروفلوکسازين و... استفاده مي ‌شود.

با توجه به اينکه مصرف داروي کلرامفنيکل مي‌تواند با ايجاد عارضه کم ‌خوني آپلاستيک همراه باشد، امروزه براي درمان حصبه، کمتر از کلرامفنيکل استفاده مي ‌شود.


2- آيا بعد از درمان، اين بيماري مجدداً عود مي‌کند؟

در اين بيماري امکان عود وجود ندارد، ولي بيماراني که تحت درمان ناقص قرارمي ‌گيرند، احتمال دارد که ناقل بيماري شده و تا مدت‌ها در مدفوع خود، ميکروارگانيسم سالمونلايي را دفع کنند.


3- عدم درمان به موقع اين بيماري ممکن است چه عواقبي به دنبال داشته باشد؟

معمولاً اين بيماران اگر درمان نشوند، بعد از حدود يک ماه خود به خود خوب مي ‌شوند. ولي در همه ي افراد اين گونه نمي ‌باشد و در مواردي، عدم درمان به موقع ممکن است عواقب جدي و حتي کشنده اي در پي داشته باشد.

شايع ‌ترين علامت عدم درمان به موقع حصبه، سوراخ شدن روده مي‌ تواند باشد. خونريزي گوارشي هم ممکن است رخ دهد.

در کل هر عارضه‌اي ممکن است به دنبال عدم درمان به موقع بيماري ايجاد شود.


4- در برخورد با اين بيماران و درمان آن چه مشکلاتي وجود دارد؟

قبلاً براي درمان حصبه مجبور بوديم بيماران را بستري کنيم و داروي تزريقي به آنها تجويز کنيم. ولي امروزه با درمان‌هاي جديد، ديگر نيازي به بستري کردن بيمار نمي‌ باشد و مي ‌توانيم با داروهاي سرپايي و ارزان و دردسترس، او را درمان کنيم. خوشبختانه هم اکنون مشکل خاصي در رابطه با درمان اين بيماران وجود ندارد.


5- توصيه شما به اين بيمار عزيز چيست؟

ايشان بايد تمام مسائل بهداشتي را رعايت کنند و با توجه به اين که ممکن است بيماري تا حدود يک ماه خود به خود خوب شود، نياز به درمان خاصي وجود ندارد. ولي چنانچه تب ادامه يافت يا از علامت‌هايي که گفته شد در بچه ي ايشان مشاهده شد، به پزشک متخصص مراجعه کنند و از درمان فرزند خود توسط پزشک مربوطه مطمئن شوند.

دست‌ها را قبل از صرف هر غذايي حتما با آب و صابون بشوييد و تمام مسايل بهداشتي را رعايت کنيد و از مصرف غذاهايي که امکان آلودگي دارند، بپرهيزيد.


6- توصيه کلي شما در رابطه با اين بيماري کدام است؟

با توجه به اينکه اين بيماري از راه دهاني- مدفوعي منتشر مي ‌شود و فرد را مبتلا مي‌ کند، توصيه مي‌ شود دست‌ها را قبل از صرف هر غذايي حتما با آب و صابون بشوييد و تمام مسايل بهداشتي را رعايت کنيد و از مصرف غذاهايي که امکان آلودگي دارند، بپرهيزيد. در آخر به توصيه ي سازمان بهداشتي جهاني توجه کنيد که عنوان مي ‌کند:

- اگر در جايي مي ‌خواهيد چيزي بخوريد، بهتر است آن را بجوشانيد و بعد مصرف کنيد.

- اگر امکان جوشاندن آن مواد وجود ندارد، بهتر است که آنها را بشوييد و مصرف کنيد.

- اگر امکان شستن آن مواد وجود ندارد، بهتر است پوست آنها را بکنيد و بعد مصرف کنيد.

- در نهايت اگر امکان پوست کندن آن مواد وجود ندارد، بهتر است از مصرف آن صرف نظر نماييد.

به عنوان مثال در بهار و تابستان که مردم از توت استفاده مي ‌کنند، چون در مصرف اين ميوه موارد بهداشتي گفته شده رعايت نمي ‌شود، معمولاً به دنبال مصرف توت، اسهال ‌هاي شديد و ناراحتي‌ هاي گوارشي پيش ‌مي ‌آيد.

منبع

+ نوشته شده در  شنبه سی و یکم شهریور 1386 ساعت 12:17  توسط دكتر امید   | 



اطلاعات‌ اولیه‌


توضیح‌ کلی‌

حصبه‌ عبارت‌ است‌ از عفونت‌ باکتریایی‌ دستگاه‌ گوارش‌. می‌تواند تمامی‌ سنین‌ را مبتلا کند ولی‌ شیرخواران‌ و افراد بالای‌ 60 سال‌ معمولاً دچار موارد شدیدتری‌ می‌گردند.

علایم‌ شایع‌

  • اسهال‌. در موارد خفیف‌ تنها ممکن‌ است‌ 3-2 بار اجابت‌ مزاج‌ شل‌ در روز وجود داشته‌ باشد. در موارد شدید ممکن‌ است‌ هر 15-10 دقیقه‌ اسهال‌ آبکی‌ رخ‌ دهد.
  • استفراغ
  • تب‌
  • سردرد
  • دردهای‌ عضلانی‌
  • بثور پوستی‌ قرمز رنگ‌ روی‌ شکم‌
  • کرامپ‌های‌ شکمی‌ (گاهی‌)
  • خون‌ در مدفوع‌ (گاهی‌) یک‌ حمله‌ نسبتاً خفیف‌ ممکن‌ است‌ با اسهال‌ استفراغ‌ ساده‌ اشتباه‌ شود.

علل

عفونت‌ با سالمونلاتیفی‌ که‌ یک‌ باکتری‌ است‌ که‌ در حیوانات‌ مبتلا به‌ عفونت‌ یافت‌ می‌شود و با گوشت‌ یا شیر آلوده‌ به‌ انسان‌ها منتقل‌ می‌گردد. پختن‌ کامل‌ میکروبها را می‌کشد. عفونت‌ می‌تواند به‌ وسیله‌ افراد بیمار یا حاملین‌ غیر بیماری‌ که‌ پس‌ از اجابت‌ مزاج‌ بدون‌ شستن‌ دقیق‌ دست‌ها به‌ غذا دست‌ می‌زنند، نیز منتقل‌ گردد.

عوامل‌ افزایش‌دهنده‌ خطر

  • بیماری‌ که‌ مقاومت‌ را کاهش‌ داده‌ باشد.
  • شرایط‌ سکونت‌ شلوغ‌ یا غیر بهداشتی‌
  • مسافرت‌ به‌ کشورهای‌ استوایی‌
  • برای‌ مسافرت‌ به‌ کشورهایی‌ که‌ حصبه‌ وجود دارد، واکسیناسیون‌ برای‌ تیفوئید (تزریقی‌ یا نوع‌ خوراکی‌) در در نظر بگیرید.
  • در طول‌ مسافرت‌ در مناطق‌ استوایی‌، از آب‌، شیر، سالاد و سبزیجات‌ خام‌، میوه‌های‌ پوست‌ نکنده‌ و محصولات‌ لبنی‌ پرهیز کنید.
  • از مرغ‌ و خروس‌ و محصولات‌ آنها که‌ به‌ مدت‌ طولانی‌ خارج‌ از یخچال‌ مانده‌ باشند، بپرهیزید.
  • بعد از اجابت‌ مزاج‌ و پیش‌ از دست‌ زدن‌ به‌ غذا دست‌های‌ خود را بشویید.

عواقب‌ مورد انتظار

با درمان‌ معمولاً ظرف‌ 3-2 هفته‌ قابل‌ علاج‌ است‌. بدون‌ درمان‌ می‌تواند کشنده‌ باشد.

عوارض‌ احتمالی‌

درمان


اصول‌ کلی‌

  • تشخیص‌ با بررسی‌ آزمایشگاهی‌ خون‌ صورت‌ می‌گیرد.
  • ‌بستری در بیمارستان‌ برای‌ موارد شدید، سایرین‌ می‌توانند در منزل‌ معالجه‌ شوند.
  • افراد بیمار را جدا کنید و از آنها بخواهید از کمدهای‌ کنار تخت‌ یا حمام‌ استفاده‌ کنند.
  • از یک‌ پوشش‌ گرم‌کننده‌ یا بطری‌ آب‌گرم‌ برای‌ تسکین‌ کرامپ‌های‌ شکمی‌ استفاده‌ کنید.
  • دست‌ها را به‌ دقت‌ و بیشتر مواقع‌ بشویید.
  • بیماران‌ را مرتباً در بستر بچرخانید.
  • از پارچه‌های‌ ولرم‌ برای‌ کشاله‌ ران‌ و زیر بغل‌ برای‌ کاهش‌ تب‌ استفاده‌ کنید، آسپرین‌ یا استامینوفن‌ نخورید؛ هر دوی‌ آنها لوله‌ گوارش‌ را تحریک‌ می‌کنند. از مسهل‌ استفاده‌ نکنید.

داروها

فعالیت

حداقل‌ 3 روز پس‌ از محو علایم‌ استراحت‌ در بستر ضروری‌ است‌. برای‌ پیشگیری‌ از تشکیل‌ لخته‌های‌ خونی‌ ورید عمقی‌، پاها را باید غالباً در بستر خم‌ کرد.

رژیم‌ غذایی‌

در طول‌ مرحله‌ اسهال‌ یک‌ رژیم‌ غذایی‌ کاملاً مایع‌ لازم‌ است‌. سپس‌ یک‌ رژیم‌ غذایی‌ پرکالری‌ و کاملاً متعادل‌ لازم‌ است‌. مکمل‌های‌ ویتامینی‌ و معدنی‌ ممکن‌ است‌ کمک‌کننده‌ باشند.

در این‌ شرایط‌ به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نمایید

اگر شما یا یکی‌ از اعضای‌ خانواده‌تان‌ علایم‌ حصبه‌ را داشته‌ باشید. ـ تب‌ ـ گلودرد ـ سرفه‌ شدید یا سرفه‌ خونی‌ ـ تنگی‌ نفس‌ ـ درد یا تورم‌ شدید شکم‌ ـ خونریزی‌ از مقعد ـ درد در ساق‌ یا ران‌ ـ سردرد، گوش‌درد یا تورم‌ مفاصل‌

منبع
+ نوشته شده در  شنبه سی و یکم شهریور 1386 ساعت 12:13  توسط دكتر امید   | 


مقدمه

وبا یکی از بیماریهای واگیر عفونی است که فقط در انسان ایجاد بیماری می‌کند. عامل بیماریزایی وبا یک باکتری به نام ویبریو کلرا است و این بیماری در اثر سم تولید شده از این باکتری که در روده کوچک تکثیر می‌یابد، ظاهر می‌شود. این بیماری چون اولین بار در منطقه‌ای به نام التور در آفریقا پیدا شد، به این نام مشهور می‌باشد. عامل بیماری مدت زیادی در آب زنده می‌ماند و در مناطقی که سطح آبهای زیر زمینی آن بالا است، بیشتر شایع است و بیشتر عامل بیماریزا از طریق مدفوع و فاضلاب قابل انتقال است.



تصویر

خصوصیات عامل بیماریزا

باسیلهای گرم منفی بی‌هوازی اختیاری در گروهی که شامل خانواده ویبریوناسه است قرار دارند. از جنسهای مهم این خانواده ویبریو و آئروموناس می‌باشند. باکتریهای متعلق به جنس ویبریو خمیده بوده و اغلب غیر بیماریزا هستند. گونه مهم بیماریزا ویبریو کلرا (Vibrio Cholera) عامل بیماری وبا می‌باشد. این بیماری با اسهال آبکی و فراوان مشخص می‌شود. ویبریو کلرا در گرمای 65 درجه سانتیگراد در مدت 30 دقیقه کشته می‌شود و در آب جوش ظرف چند ثانیه از بین می‌رود. کلر با غلظت 0.6 میلیگرم در لیتر ، این باکتری را از بین می‌برد.

علایم بالینی

بیماری وبا دارای دو مرحله است.

مرحله تخلیه ای

بیمار ناگهان دچار اسهال آبکی ، پرفشار و بدون درد می‌شود و اندکی بعد استفراغ روی می‌دهد. در موارد شدید ممکن است حجم مدفوع از 250 سی‌سی به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در 24 ساعت بیشتر شود و بیمار تا 40 بار در روز مدفوع داشته باشد. مدفوع در این بیمار ، فاقد صفرا و خون و خاکستری رنگ (نمای آب برنجی) و دارای بوی غیر زننده می‌باشد.

مرحله روی هم خوابیدگی عروق (کلاپس)

به زودی به علت کم شدن آب بدن ، بیمار وارد این مرحله می‌شود. با از دست دادن 5 - 3 درصد وزن طبیعی بدن ، تشنگی و با کاهش 8 - 5 درصد وزن بدن ، ضعف و سرگیجه دیده می‌شود. کاهش بیش از 10 درصد وزن بدن ، منجر به ترشح کم ادرار و گاهی قطع کامل ادرار ، نبض ضعیف ، چشمهای گود رفته ، پوست چروکیده ، شکم فرورفته ، گرفتگی عضلانی به علت اختلالات در میزان الکترولیتهای بدن و در شیر خواران فرورفتگی ملاج و در نهایت خواب آلودگی و مرگ می‌شود.



تصویر

راههای انتقال

تماس مستقیم

این بیماری به ندرت از طریق دستهای آلوده ، تماس با مواد مدفوعی و استفراغ بیماران ، ملحفه و لوازم آلوده منتقل می‌شود.

تماس غیر مستقیم

از طریق آب آلوده به مدفوع انسان ، منابع آب حفاظت نشده ، غذای آلوده ، سبزیجات و میوه‌های آلوده و یا شسته شده با آب آلوده ، شیر آلوده و بستنی تهیه شده از منابع غیر مطمئن.

مخزن و منبع بیماری

انسان تنها مخزن وبا است که به صورت بیمار یا حامل است و منبع بیماری ، اسهال و استفراغ بیماران و حاملان بیماری می‌باشد.

دوره کمون

دوره کمون این بیماری ممکن است خیلی کوتاه بوده و بستگی به مقدار باکتری وارد شده به بدن فرد دارد. متوسط دوره کمون 3 - 2 روز و از چند ساعت تا چند روز گزارش شده است.

دوره واگیری

تا زمانی که بیمار در مدفوع خود ویبریو کلرا دفع نماید، می‌تواند برای محیط آلوده کننده باشد. افرادی که عفونت مزمن کیسه صفرا دارند می‌توانند به عنوان حاملین به ظاهر سالم در انتشار بیماری دخالت کنند. در این افراد ممکن است بطور متناوب کشت مدفوع مثبت شود. دادن آنتی بیوتیک مناسب در کوتاه کردن این دوره می‌تواند نقش داشته باشد.



تصویر

عوامل مربوط به میزبان

سن و جنس شیوع

بیماری در هر دو جنس و در همه سنین دیده می‌شود. در مناطق بومی کودکان نسبت به بزرگترها بیشتر مبتلا می‌شوند. ولی در کودکان زیر 2 سال به علت ایمنی اکتسابی از شیر مادر ، کمتر از بچه‌های بزرگتر است.

اسیدیته معده

بیماریها یا داروهای کاهنده اسید معده ، ابتلا به بیماری وبا را افزایش می‌دهد.

ایمنی زایی

یک بار ابتلا به بیماری ، ایمنی طبیعی دائمی ایجاد می‌نماید.

گروههای خونی

افراد با گروه خونی O بیشترین ابتلا به بیماری وبا و افراد با گروه خونی AB کمترین خطر ابتلا را دارا هستند.

درمان

سازمان بهداشت جهانی ، مصرف ترکیب مایع درمانی خوراکی ors را توصیه کرده است. مصرف ors حتی در شیر خواران بدون خطر است به شرط این که با مصرف شیر مادر یا آب همراه باشد.

راههای پیشگیری

  • چون بیماری بیشتر از طریق آب آلوده شیوع می‌یابد، سعی کنیم برای نوشیدن آب ، شستشوی ظروف ، خوردن سبزیجات از آب لوله کشی کلردار استفاده کنیم. در غیر این صورت آب را بجوشانیم و پس از سرد شدن مصرف کنیم.
  • سبزیجات و میوه‌ها را قبل از مصرف با محلول پرکلرین گندزدایی و پس از شستن با آب سالم مصرف کنیم.
  • از خوردن ماهی خام یا کم پخته که از آب آلوده گرفته شده، اجتناب کنیم.
  • به دیگران توصیه کنیم از شنا کردن در استخرهای عمومی و از خوردن آبمیوه و ساندویچ یا هر غذایی که احتمال داده می شود آلوده باشد، جدا خودداری کنند.

                                                                 منبع

+ نوشته شده در  پنجشنبه بیست و نهم شهریور 1386 ساعت 10:32  توسط دكتر امید   | 


مقامات پرو اعلام كردند پس از برخورد يك جرم آسماني به زمين در نقطه‌اي دور دست در اين كشور، ‪ ۶۰۰‬نفر بيمار شده و به درمان نياز پيدا كرده‌اند. تصور مي‌شود اين جرم، شهاب سنگ بوده است.

۴۳۳۴۵۶۵۷۸.jpg

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز به نقل از بي‌بي‌سي، اين جرم كه شنبه شب گذشته به زمين برخورد كرد حفره‌اي عميق در نزديكي شهر “كارانكاس” در رشته كوه‌هاي آند بر جا گذاشته است.

مردمي كه از محل برخورد ديدار كرده‌اند دچار سردرد، تهوع و سرگيجه شده‌اند كه ناشي از استشمام گاز برخاسته از زمين است.

تيمي از دانشمندان در حال عزيمت به محل برخورد براي نمونه برداري و تاييد اين مساله هستند كه آيا اين شي‌ء يك شهاب سنگ بوده است يا خير.

“هبر ماماني” از ساكنان اين منطقه گفت: “اين شي‌ء در دل زمين مدفون شده است. براي همين است كه درخواست تحليل آن را كرده‌ايم چون نگران مردم خود هستيم. آنها ترسيده‌اند. يك گاو مرده و چند حيوان ديگر هم مريض شده‌اند.”
حادثه شنبه شب زماني آغاز شد كه مردم محلي در نزديكي كارانكاس در منطقه پونو واقع در ‪ ۱۳۰۰‬كيلومتري جنوب پايتخت، ليما، از مشاهده يك گلوله آتشين در آسمان كه به طرف آنها مي‌آمد، خبر دادند.

۷۶۶۵۴۲۳۴۵.jpg

اين جرم به زمين برخورد كرد و گودالي به قطر ‪ ۳۰‬متر و عمق شش متر به جا گذاشت.

مقامات مي‌گويند كه يك گاز بسيار بدبو و متعفن از اين گودال برمي‌خيزد.

يك مهندس موسسه انرژي اتمي پرو به خبرگزاري فرانسه گفت هيچ اثري از تشعشعات اتمي در گودال وجود ندارد و اين احتمال را كه شي‌ء ساقط شده ممكن است يك ماهواره بوده باشد رد كرد.

رنان راميرز گفت: “اين يك شهاب سنگ متعارف است كه پس از برخورد و همجوشي مواد آن با عناصر موجود در خاك منطقه باعث توليد گاز شده است.” اين گازها ظاهرا بر سلامت ‪ ۶۰۰‬نفر از مردم كه از محل تصادم ديدن كرده‌اند اثر گذاشته است.

“هونوريو كامپوبلانكو”، از زمين شناسان ممتاز پرو خواستار جلوگيري از نزديك شدن مردم به محل حادثه شد.


+ نوشته شده در  پنجشنبه بیست و نهم شهریور 1386 ساعت 10:16  توسط دكتر امید   | 


دوستی در مورد سندرم پس از برداشت کیسه صفرا پرسیده بودند.

این سندرم که با مجموعه ای از علائم و نشانه ها بروز می کنه پس از اعمال جراحی برداشتن کیسه صفرا(cholecystectomy) ایجاد میشه و اولین بار در سال ۱۹۴۷ توسط  Womack and Crider توصیف شد.یک علت اون اینه که دیگه مخزنی برای صفرای ترشح شده از کبد نداریم و این صفرا به طور مداوم به روده می ریزه و دوباره به خون باز جذب میشه و به کبد میره،علل دیگه ای هم برای اون مطرحه که عمده علل،باز بر می گرده به تغییر در مسیر ترشح و بازجذب صفرا.علائم این سندرم از همون اویل کار پس از جراحی یا سالهای بعد ایجاد میشه.علائمی مثل:دردهای تیز دور یا زیر ناف و یا تهوع، (آروغ)belching ،اسهال و حتی زردی.این سندرم در جاهای مختلف بدن علائم متفاوتی ایجاد میکنه،جالبه که تعداد زیادی از افراد با این سندرم،IBS و یا همون سندرم روده تحریک پذیر رو هم دارند.برای مطالعه مطلب های عمومی در مورد این سندرم به اینجا و مطالب تخصصی جهت همکاران و یا علاقه مندان به اینجا مراجعه کنید.تشخیص با یک سری آزمایش و گرفتن عکسهای خاص انجام میشه و اغلب با درمان جراحی و اصلاح یا تغییر در مسیر ترشح صفرا درمان پذیره. 

 

+ نوشته شده در  چهارشنبه بیست و هشتم شهریور 1386 ساعت 12:36  توسط دكتر امید   | 


شما دوستان عزیز می تونین برای دریافت مقالات،تصاویر،فایلهای ارائه مقاله(ppt) یا آشنایی با آخرین تکنیک های جراحی روز دنیا به این سایت مراجعه کنین.اینجا کلیک کنید
+ نوشته شده در  سه شنبه بیست و هفتم شهریور 1386 ساعت 11:4  توسط دكتر امید   | 


Gall Bladder Removed With No Outer Incisions Or Visible Scars

 

عمل جراحی برداشتن کیسه صفرا(کوله سیستکتومی)بدون برش خارجی یا اسکار قابل دیدن

 (اسکار همون علامتی است که بعد از عمل جراحی روی پوست فرد باقی می ماند)

جراحان در فرانسه یک زن 30 ساله رو تحت عمل جراحی کوله سیستکتومی از طریق واژن بدون هیچ برش خارجی قرار دادن.

امروزه جراحان به دنبال روش هایی هستند که عملهای جراحی را بدون آثار بیرونی یا برش های وسیع و از آن مهمتر درد کمتر انجام دهند.از نظر زیبایی این نکته خیلی مهمه.از طرف دیگه برش های جراحی عوارض خاص خودشون رو دارن چون در هر حالت جراحی یک تروما محسوب میشه.

نکته جالب در این شیوه جراحی ها اینه که از نظر ظاهری در جامعه کسی نمی فهمه که شما به خاطر یک بیماری زمینه ای عمل جراحی انجام دادین و درد هم کمتره.در این روشهای جراحی از منافذ و حفرات طبیعی بدن برای جراحی استفاده می کنن.به این روشهای جراحی natural orifice transluminal endoscopic surgery (NOTES) میگن.که یعنی جراحی اندوسکوپیک ازطریق مجراهای طبیعی بدن.

در این جراحی یک ژنیکولوژیست ماهر در روشهای جراحی از طریق واژن،در قسمت خلفی واژن یک برش ایجاد نمود ابزار جراجی رو از این طریق وارده حفره شکم کردند.بعد از برداشتن کیسه صفرا هم دوباره محل برش ترمیم شد.این عمل 3 ساعت طول کشید.تیم جراحی هم گفتن که در طول این جراحی 3 ساعته هیچ گونه خون ریزی یا نشت ترشحات صفراوی وجود نداشته.بیمار 2 روز پس از عمل مرخص شده و در ویزیت 10 روز بعد هیچ ترشح واژینال یا احساس ناراحتی در ناحیه پایین شکم و محل جراحی نداشته و کاملا قادر به انجام کارهای خود بوده.

اطلاعات بیشتر در:اینجا کلیک کنید 

 

ترجمه و تلخیص:امید

+ نوشته شده در  سه شنبه بیست و هفتم شهریور 1386 ساعت 10:59  توسط دكتر امید   | 


سیستم تنفسی عامل اصلی محدود شدن اندازه‌ی حشرات است

 

عامل اصلی انقراض حشرات بزرگ و کوچک ماندن اندازه‌ی حشرات امروزی با به کارگیری اشعه‌ی x مشخص شد.

به‌گزارش «آزمایشگاه ملی آرگونه‌ی آمریکا» (ARGONNE) ، در مقایسه با مهره‌داران - که در آن‌ها اکسیژن از ریه‌ به سلول‌ها حمل می‌شود - حشرات اکسیژن را از طریق شبکه‌ای از لوله‌های ته بسته به سلول‌های‌اشان منتقل می‌کنند.

هر چه اندازه‌ی حشره بزرگ‌تر شود کارایی این سیستم تنفسی کاهش می‌یابد. اگر میزان اکسیژن جو زیاد باشد- همانند دوره‌ی پالئوزوییک- لوله‌های تنفسی بزرگ هم کارایی دارند و لذا حشرات بزرگ در این دوره تکامل خواهند یافت.

بنابراین گزارش، بر اساس بررسی فسیل‌های باقی‌مانده، حشرات به‌دلیل وجود نسبت زیادی از اکسیژن در جو در دوره‌ی پالئوزوییک، اندازه‌ی بزرگ داشته‌اند. این حشرات با کاهش میزان اکسیژن جو منقرض شدند. به نظر می‌رسد دلیل اصلی اندازه‌ی بدن حشرات در سیستم تنفسی نهفته باشد.

با مطالعه‌ی عکس‌های اشعه‌یx از سیستم تنفسی 4 حشره، دانشمندان دریافته‌اند که حشرات بزرگ‌تر نسبت به کوچک‌تر، کسر نامتناسبی از بدن خود را به سیستم تنفسی اختصاص می‌دهند. در تایید این موضوع، مشخص شد که مجراهایی که به پای حشره منتهی می‌شوند در حشرات بزرگ‌تر، مقدار فضای بیش‌تری اشغال می‌کنند.

 


      منبع خبر : سرويس المپيادهاي رشد
+ نوشته شده در  دوشنبه بیست و ششم شهریور 1386 ساعت 15:22  توسط دكتر امید   | 


این سایت حاوی مطالب و فرمولهای جالبه ریاضیه،هرچند خیلی از مطالبش رو بلدید ولی مثلا محاسبه حجم احجام ۳ بعدی  و یا حل اتتحادها توسط سایت ارزش دیدن داره.اینجا کلیک کنید

+ نوشته شده در  دوشنبه بیست و ششم شهریور 1386 ساعت 15:18  توسط دكتر امید   | 


دانشمندان به تازگی ۲ تا ژن رو به عنوان ژنهای دخیل در دید ۲ چشمی و لمس معرفی کردن.اونا طبق معمول روی موشها کار کردن و به این نتیجه رسیدن.ژنهای  Ten_m3 and Bcl6 .این رو محققان MIT  massachusetts institute of technology  گفتن.البته بگم که این دو ژن قبلا هم کشف شده بودند،ولی این یه نقش جدید برای اونهاست.

واسه دوستای علاقه مند هم بگم که انسان و یک سری از موجوداته دیگه دید ۲ چشمی( Binocular Vision )دارن.یعنی اینکه از هر کدوم از چشمها یک تصویر به مغز میره ولی حاصل این تصاویر،یعنی اون چیزی که ما میبینیم، یک تصویره منفرده.این در حالیه که جانورانی مثل عقاب یا مثلا اسب که چشمهاشون ۲ طرف سرشون قرار داره ۲ تا صحنه در میدان بینایی میبینند.دید دوچشمی باعث میشه تا ما توانایی تشخیص عمق در بینایی رو داشته باشیم.حالا اگه دوست دارید متن کامل این مقاله رو بخونید اینجا کلیک کنید

+ نوشته شده در  یکشنبه بیست و پنجم شهریور 1386 ساعت 23:36  توسط دكتر امید   | 


اول به  علته غیبت 2 روزه عذر می خوام.

اما؛

در وبلاگی که در در ادامه واستون لینک کردم شما username و password جهت دسترسی به اکثر کتابخانه های دانشگاهی معتبر دنیا و سایت های علمی رو به صورت مجانی خواهید داشت.

اینجا کلیک کنید

واقعا ارزشمنده،خصوصا واسه اونایی که به تحقیقات علاقه دارن یا می خوان مقالاته جدید یا کتاب های مرجع رو ببینند. 

+ نوشته شده در  یکشنبه بیست و پنجم شهریور 1386 ساعت 22:48  توسط دكتر امید   | 


با تشکر از دکتر شریفی  و سایت www.irteb.com

 خون دماغ *** دکتر محسن شريفی 


 

طبق آمار به طور تقريبي يك نفر از هر 10 نفر دست كم يكبار سابقه خونريزي شديد از بيني داشته است. خونريزي ممكن است جزئي و يا خيلي شديد باشد. بعد از خونريزي‌هاي قاعدگي، خونريزي بيني شايعترين خونريزي خودبخودي در انسان است كه به علت پارگي عروق مخاط بيني كه بدون محافظ مي‌باشد اتفاق مي‌افتد. شايعترين محل خونريزي در اطفال و بالغين جوان قسمت قدامي تيغه بيني است ( كه ناحيه كيسلباخ kisselbakh يا ليتل little ناميده مي‌شود). خونريزي اين ناحيه را مي‌توان به آساني كنترل نمود. مشكل‌ترين و پيچيده‌ترين محل خونريزي در قسمت خلفي – فوقاني جدار خارجي و تيغه‌ي وسط بيني در اشخاص مسن است.

شايعترين علت خونريزي بيني ضربه يا تروما است. ضربه‌هاي شديد باعث شكستگي استخوان بيني شده و ضربه‌هاي خفيف نظير دستكاري بيني با انگشت آسيب به ناحيه ليتل وارد آورده و سبب از بين رفتن موكوس محافظ آن ناحيه مي‌شود.
عوامل مهم در كنترل خونريزي‌هاي بيني عبارتند از: علت، محل خونريزي، نحوه معالجه آن.
علت شناسي : عوامل موضعي و عوامل سيستميك(بقیه در ادامه مطلب)

ادامه مطلب...
+ نوشته شده در  جمعه بیست و سوم شهریور 1386 ساعت 11:37  توسط دكتر امید   | 


امروز یک بخش جدید به وبلاگ اضافه نمودم

در پائین صفحه،یک کادر گل بهی رنگ اضافه شده،که شما می تونین با کلیک بر روی نام بیماری یک case مربوط به اون بیماری رو دیده و شرح اون رو بخونید.علاوه بر این slide های اون رو هم می تونید دریافت کنید.ضمنا مطالب این بخش نیز  به طور خودکار به روز می شوند.( from:The New England Journal of Medicine  )

امیدوارم خوشتون بیاد.

+ نوشته شده در  پنجشنبه بیست و دوم شهریور 1386 ساعت 16:46  توسط دكتر امید   | 


این واقعا شنیدنیه:(به حق چیزای ندیده و نشنیده)

عضو هيئت علمي دانشگاه علوم پزشكي يزد گفت: مصرف گلوكز و آب در تسكين درد نوزادان موثر است . دكتر مطهره گلستاني افزود: تسكين درد در دوره نوزادي را در طرحي پژوهشي بررسي كرديم و اين طرح رتبه پنجم را در جشنواره آسيايي بهداشت خانواده به دست آورد.وي با اشاره به اينكه سال هاي طولاني تصور مي شد نوزادان به ويژه درنخستين ماه زندگي دردي احساس نمي كنند گفت: تا سال 1980 به تسكين درد نوزادان حتي پس از جراحي توجه نمي شد اما به تدريج مشخص شد نوزادان پس از تولد و حتي پيش از آن‌, در اواخر دوران حاملگي‌, به محركهاي دردناك پاسخ مي دهند و گاهي واكنش آنها به درد از بزرگسالان شديدتر است .

منبع

+ نوشته شده در  چهارشنبه بیست و یکم شهریور 1386 ساعت 22:0  توسط دكتر امید   | 


قابل توجه همکاران پزشک و دانشجویان پزشکی

برای مشاهده این نتایج و تراز نمرات تخصص و فوق تخصصی سالهای گذشته و منابع دستیاری(رزیدنتی) ۱۳۸۶به سایت پزشکان بدون مرز که در زیر لینک شده مراجعه کنید.پزشکان بدون مرز

+ نوشته شده در  چهارشنبه بیست و یکم شهریور 1386 ساعت 14:30  توسط دكتر امید   | 


سلام

 یک مقاله جالب که به تازگی از موسسه ملی سوء استفاده دارویی (NIDA) منتشر شده،که میگه توانایی ترک سیگار یک عامل وابسته به ژنتیکه!!! این مقاله 300 شرکت کننده جهت ترک سیگار داشت که به طور اتفاقی به بعضی داروی بوپروپیون و به بعضی هم دارونما(Placebo) به مدت 10 هفته دادن.از نظر ژنتیکی(ژن CYP2B6) افراد رو مقایسه کردن.و دیدن افرادی که این ژن رو دارن بهتر به درمان ترک سیگاربا بوپروپیون جواب میدن.در حالی که افراد فاقد این ژن در گروه های دارونما و بوپروپیون به صورت برابر موفق به ترک سیگار شدن.پس وجود این ژن در ترک سیگار موثره.جالبه که بدونید 45 % آمریکاییهای اروپایی تبار،50 % آمریکایی های آفریقایی و 25 درصد آمریکایی های آسیایی این ژن رو دارن.

البته قبلا هم روی این ژن کار شده بوده.ولی این جدیده.

در مورد بوپروپیون(Bupropion) هم بگم:این یک داروی ضد افسردگی نسل دومه که برای درمان افسردگی  و  ترک اعتیاد به سیگار و اختلالات دو قطبی استفاده میشه.قرص هاش 75-100-150 میلی گرمی هستند.و در افراد با صرع فعال-سابقه آنورکسیا نروزا-حامگی(تراتوژن است) و شیر دهی منع مصرف داره-از عوارض اون سردرد،اضطراب،بی خوابی،بی قراری،کاهش وزن،تهوع،استفراغ،حملات سایکوتیک و حملات صرع(وابسته به دوز) میباشند

ترجمه و تلخیص:امید

منبع خبر

+ نوشته شده در  چهارشنبه بیست و یکم شهریور 1386 ساعت 13:44  توسط دكتر امید   | 


امروز یه سایت واسه اونایی لینک کردم که به کشاورزی و گیاهان علاقه دارن،

به زبان فارسی و شامل مباحث جالب گیاه پزشکی(بالاخره گیاهان هم آدمن،دکتر میخوان)،مطالب تخصصی ولی قابل فهم جالبی داره؛حتما ببینید.

آفات-بیماری ها-علف های هرز-حشرات و.....

سایت گیاه پزشکی ایران

راستی،در قسمت پیوندها هم قرار داده شده

+ نوشته شده در  سه شنبه بیستم شهریور 1386 ساعت 23:7  توسط دكتر امید   | 


دوستان عزیز

به اطلاع همه شما میرسونم که بعد از دریافت نظرات سازنده شما،حالا منتظر مطالب علمی جالب شما هستم،در صورت تمایل مطالب با نام خود شما در وبلاگ قرار خواهد گرفت.

با تشکر-امید

+ نوشته شده در  سه شنبه بیستم شهریور 1386 ساعت 22:56  توسط دكتر امید   | 


سلام

دوستان زیادی در مورد رژیم غذایی و مسائل بهداشتی در ماه مبارک رمضان سئوال پرسیدن،فکر کنم این مطالب برای همه قابل استفاده باشن.

راستی شما هم میتونین سئوالهای پزشکی خودتون رو با ما در میون بگذارید(سعی میکنیم جواب بدیم)

مقدمه

در ماه مبارک رمضان ، رژیم غذایی ما نباید به نسبت قبل خیلی تغییر کند و در صورت امکان باید ساده باشد . رژیم غذایی همچنین باید طوری تنظیم شود که بر روی وزن تأثیر زیادی نداشته باشد . البته اگر فرد دچار اضافه وزن می باشد ، ماه رمضان فرصت مناسبی است تا وزن به حالت طبیعی برگردد .

با توجه به ساعات طولانی ناشتا بودن ، باید غذاهایی را مصرف کنیم که به کندی هضم می شوند مثل غذاهای حاوی فیبر زیاد . غذاهای دیرهضم معمولاً چند ساعت در
دستگاه گوارش می مانند در حالیکه غذاهای سریع الهضم فقط 1 تا 2ساعت در معده باقی می مانند . (بقیه در ادامه مطلب)


ادامه مطلب...
+ نوشته شده در  سه شنبه بیستم شهریور 1386 ساعت 13:5  توسط دكتر امید   | 


با توجه به نزدیکی هلول ماه مبارک رمضان یک مطلب جالب و کاربردی از سایت پزشکان بدون مرز برای شما انتخاب کردم.(امیدوارم استفاده کنید و در این ماه ما رو هم از دعای خیر خودتون محروم نکنید)

ديابت يا بيماري قند به علت ناتواني بدن در توليد يا مصرف انسولين پديد مي آيد . انسولين ماده اي است که در بدن توسط غده لوزالمعده توليد مي شود و باعث مي گردد قند يا به عبارتي مهمترين منبع انرژي بدن مورد استفاده قرار گيرد. با توجه به شيوع بالاي ديابت در جامعه ، شمار زيادي از مبتلايان به بيماري قند به ويژه در آستانه ماه مبارک رمضان از ما (سایت پزشکان بدون مرز )  درباره امکان روزه داري سئوال مي نمايند که با توجه به شرايط خاص آنها ، اين مسأله اهميت زيادي دارد . قابل ذکر است که در افراد ديابتي ممنوعيت کامل روزه داري وجود ندارد و تشخيص نهايي اينکه آيا فرد مي تواند روزه بگيرد يا خير ، با صلاحديد پزشک و تصميم خود بيماري صورت مي گيرد .

سوالاتی که افراد دیابتی در رابطه با ماه رمضان دارند :

۱- من بيماري قند دارم و در حال حاضر براي پايين آوردن قند خونم از قرص قند استفاده مي کنم ، آيا مي توانم امسال روزه بگيرم ؟

در صورتي که شما به بيماري مزمن ديگري مبتلا نيستيد و در حال حاضر قند خونتان در حد قابل قبولي ( در حالت ناشتا زير ۱۶۰ ) و اخيراً دچار افت قند خون نشده ايد ، به احتمال زياد(بقیه در ادامه مطلب)


ادامه مطلب...
+ نوشته شده در  دوشنبه نوزدهم شهریور 1386 ساعت 22:23  توسط دكتر امید   | 


سلام

همان طور که شما دوستان عزیز میدونید،هاری یک بیماری خطرناک و معمولا همیشه کشنده است که تا حالا فقط ۶ نفر از ابتلا به اون و بروز علائم زنده بیرون اومدن.تقریبا سالیانه ۷۰۰۰۰ نفر در کشورهای در حال توسعه هاری میگیرن و میمیرن.اما اینکه چرا هاری اینقدر کشنده است و نمیشه درمانش کرد تا حالا یه سوال بود.جدیدا دانشمندان به این نتیجه رسیدن که هاری با مکانیسمی باعث کاهش نفوذپذیری سد خونی مغزی به سلولهای ایمنی B,T میشه.پس این سلولها نمی توانند از سد خونی مغزی عبور کنند.و ویروس در سیستم عصبی مرکزی آزادانه رشد میکنه و باعث مرگ فرد مبتلا میشه.(به همین آسونی)

حالا دانشمندا با تزریق عاملی که نفوذپذیری سد خونی مغزی رو زیاد میکنه،موفق به هدایت سلولهای سیستم ایمنی به داخل سیستم عصبی مرکزی و کاهش مرگ و میر ناشی از ابتلا به نوعی از هاری در موشها شده اند.البته این فراموش نشه که دانشمندا با دقت و چراجویی اینکه چرا گروهی از موشها کمتر از ابتلا به هاری میمیرن به این نتیجه رسیدن(پس واسه دانشمند شدن باید به اطرافمون دقت کنیم،بیخود نیست که من دانشمندم).این خلاصه ماجرا بود.حالا اگه دوست دارید شرح کامل ماجرا به زبان فرنگی رو بخونید اینجا کلیک کنید

هاری چیست؟(به زبان فارسی)

نویسنده و مترجم:خودم

+ نوشته شده در  یکشنبه هجدهم شهریور 1386 ساعت 16:0  توسط دكتر امید   | 


مرور کلی

گر چه حشرات زیادی با گزش انسان برای او مشکل ایجاد می کنند ولی حشراتی که با احتمال بیشتری باعث مشکلات پزشکی می شوند شامل زنبور عسل(Bee )، زنبورهای معمولی(Wasp) ،مورچه ها ( شامل مورچه آتشین یا (fire ant)است، که تمام اینها مربوط به خانواده غشاء بالان(Hymenoptera) می باشند و  بعلت اینکه حشرات بصورت دست جمعی زندگی می کنند، اگر یکی از آنها شما را نیش بزند ممکن است شما توسط تعداد زیاد دیگری از این حشرات همزمان گزیده شوید و این مشکل را شدیدتر می کند.


خطرات ناشی از زنبور گزیدگی

 سم زنبور باعث آسیب به بدن انسان می شود(بقیه در ادامه مطلب) 


ادامه مطلب...
+ نوشته شده در  شنبه هفدهم شهریور 1386 ساعت 23:45  توسط دكتر امید   | 


مژده به دوستانی که مثل من یک کم تنبلن!!

شما میتونید در این فروشگاه کتاب ،کتابهای خودتون رو بخرید.بعد کتابها پا در میارن میان پیشه شما

اینجا کلیک کنید

+ نوشته شده در  شنبه هفدهم شهریور 1386 ساعت 12:55  توسط دكتر امید   | 


شاید برای شما هم جالب باشه که یک انیمیشن از اندوسیتوز و اگزوسیتوز با توضیحات فارسی ببینید.برای مشاهده اینجا کلیک کنید

+ نوشته شده در  شنبه هفدهم شهریور 1386 ساعت 2:34  توسط دكتر امید   | 


دانش آموزان عزیز این سیستم کم هزینه و جالب رو از دست ندین.برای اطلاعات بیشتر کلیک کنید.این سیستم که کاری از سایت رشد(شبکه ملی مدارس ایران) می باشد، خیلی جالبه.حتما کلیک

+ نوشته شده در  شنبه هفدهم شهریور 1386 ساعت 2:23  توسط دكتر امید   | 


امروز میخوام یه چیز جالب رو بهتون معرفی کنم!؟

اطلس جراحی online از ویژگی های اون دسترسی آسان و سریع و در بر داشتن setup برای اتاق جراحیه.حتما ببینیدonline atlas of surgery

+ نوشته شده در  شنبه هفدهم شهریور 1386 ساعت 2:1  توسط دكتر امید   | 


دوستای عزیز اونهایی که دوست دارن توی المپیادها شرکت کنند و منبع و راهنمایی میخوان میتونن به این سایت مراجعه کنند.قسمت فعالیت های علمی.از ما که گذشت!!!!!!!!!!! زمون ما کسی نبود این چیزا رو بگهاینجا>>شبکه ملی مدارس ایران<<

+ نوشته شده در  جمعه شانزدهم شهریور 1386 ساعت 1:57  توسط دكتر امید   | 


آیا میدانید شکلات از کجا و از په موادی منشا میگیره؟

درختي به‌نام «تئوبروما كاكائو» (Theobroma Cacao) در امريکاي جنوبي و غرب افريقا وجود دارد که درختي هميشه سبز، با برگ‌هايي بزرگ و کشيده مي­باشد. 


ادامه مطلب...
+ نوشته شده در  جمعه شانزدهم شهریور 1386 ساعت 1:46  توسط دكتر امید   | 


بهداشت خواب مجموعه اقداماتي است كه به افراد كمك مي‌كند، خواب راحت و آرامي داشته باشند به بيان ديگر بهداشت خواب عادت سالم خوابيدن است.اين عادت‌ها بسيار ساده هستند و اكثر افراد از آن آگاهي دارند اما در موقع خواب به آن عمل نمي‌كنند.

دكتر "علي‌محمد اصغري" عضو هيات مديره انجمن پزشكي خواب در اين خصوص مي‌گويد ....(بقیه در ادامه مطلب)
ادامه مطلب...
+ نوشته شده در  جمعه شانزدهم شهریور 1386 ساعت 0:45  توسط دكتر امید   | 


دكتر زهرا ابوالمعصومي - دكتر عبدالكريم پژومند

دستيار پزشكي قانوني- دانشيار و رئيس بخش مسمومين مركز لقمان حكيم

مقدمه

   پني سيلين كه جزﺀ داروهاي بتالاكتام مي باشد, در اواسط سال 1940 توسط فلمينگ كشف شد. تعداد آنتي بيوتيكهاي بتالاكتام روز به روز بطور فزاينده اي افزايش مي يابد. هم اكنون 46 آنتي بيوتيك بتالاكتام در ايالات متحده مورد تاييد قرار گرفته است. پني سيلين اگر ...(بقیه در ادامه مطلب)


ادامه مطلب...
+ نوشته شده در  چهارشنبه چهاردهم شهریور 1386 ساعت 23:45  توسط دكتر امید   | 


براساس تحقيقات تازه محتويات غذاهای آماده (fast food) به گونه ای است که مردم را به زياده روی در خوردن ترغيب می کند و خطر چاقی مفرط را افزايش می دهد.کارشناسان "شورای تحقيقات پزشکی" بريتانيا دريافته اند که اکثر غذاهای آماده (مثل همبرگر و سيب زمينی سرخ شده) سرشار از کالری است به گونه ای که خوردن تنها مقدار کمی از آن، کالری مصرف شده توسط بدن را به شدت بالا می برد. ...(بقیه در ادامه مطلب)
ادامه مطلب...
+ نوشته شده در  سه شنبه سیزدهم شهریور 1386 ساعت 20:52  توسط دكتر امید   | 



   
بيشتر مبتلايان به فشارخون بالا علائم بارزي از خود نشان نميدهند و معمولا در معاينه تشخيص داده مي شوند. سردرد از علائم مهم بيماران مبتلا به فشار خون شديد است. سردرداين بيماران در ناحيه پس سر است و معمولا هنگامي که بيمار از خواب بيدار مي شودوجود دارد و پس از چند ساعت خود به خود بعبود مي يابد. ساير علائم فشار خون بالا عبارتند از : سر گيجه تپش قلب خستگي زود رس. اين اختلال بارز به آساني با اندازه گيزي فشار خون قابل تشخيص است در حالي که اگر درمان نشود خطرناک و کشنده خواهد بود. در 95 درصد موارد علت فشار خون بالا مشخص نيست.ارث در فشار خون بالا نقش مهمي دارد عوامل محيطي که در ايجاد آن موثرند عبارتند از: خوردن نمک چاقي شغل مصرف الکل و تعداد افراد خانواده که مهمترين آن مصرف نمک است. کاهش وزن در افراد چاق باعث کاهش فشار خون مي شود. فشار خون بالاي کنترل نشده عوارض زيادي دارد. از جمله بزرگ شدن قلب سکته ي قلبي سکته مغزي نارسايي کليه اختلالات بينايي.((Dr SOO))

 

 http://www.irantabib.com/main/matLAB2.htm

+ نوشته شده در  سه شنبه سیزدهم شهریور 1386 ساعت 18:24  توسط دكتر امید   | 


  گزارش يك مورد سندرم مونكهاوزن با واسطه در كودكي 3 ساله        

 دكتر مصطفي شريفيان
دكتر كيارش مهاجر          

خلاصه

سندرم مونكهاوزن با واسطه موردي نادر در حيطه روانپزشكي  است كه در آن بيمار داراي شكايتها و علائمي استكه توسط فرد متكقل بيمار به وي القاء ميشود . بيمار معمولاً كودكي است كه بهمراه مادر خود از يك بيمارستان به بيمارستان ديگري سرگردان است ، تحت بررسيهاي بسيار و آزمايشهاي تشخيصي متعدد قرار ميگيرد و مجموعه كادر پزشكي و پرستاري را در روند تشخيص  ومعالجه دچار مشكلات فراواني ميسازد . مورد مطرح شده كودك سه ساله ايست  كه بهمراه مادرش با علائم و شكاياتي غير اختصاصي به مركز كودكان مفيد مراجعه ميكند . بررسيهاي اوليه و اقدامات تشخيصي مورد نظر صورت گرفت و در حاليكه چالشهاي تشخيصي و درماني در مورد بيمار بارز بود تشنجهاي مقاوم به درمان در كودك با پيجيدگيهاي تصوير باليني افزود . بيمار به
ICU منتقل شد و در آنجا تشنجهاي وي براحتي مهار گرديد . نهايتاً با توجه به مجموعه يافته هاي باليني و پاراكلينيك  بيمار با تشخيص سندرم مونكهاوزن با واسطه از بيمارستان مرخص ميگردد . ...(بقیه در ادامه مطلب) 

 


ادامه مطلب...
+ نوشته شده در  سه شنبه سیزدهم شهریور 1386 ساعت 18:12  توسط دكتر امید   | 


چند روز پیش مهمون داشتیم.یک پسربچه ۳ ساله داشتن که مدام آبریزش دهان داشت.از من پرسیدن آقای دکتر عللتش چیه؟؟؟؟؟؟؟؟منم تنها جوابی که تونستم بدم این بود که هنوز اطفال پاس نکردم!!!!!!!!!!!!!!ولی تو اینترنت جستجو کردم و این مطالب رو پیدا کردم.اگه چیز دیگه ای میدونین ممنون میشم واسم بفرستین.

 

Drooling

Acute and chronic drooling (sialorrhea) must be differentiated. Sudden severe drooling in a septic-appearing child may indicate severe pharyngeal edema and airway compromise. ...(بقیه در ادامه مطلب)


ادامه مطلب...
+ نوشته شده در  دوشنبه دوازدهم شهریور 1386 ساعت 11:18  توسط دكتر امید   | 


چه کنیم تا جستجوی پزشکی بهتری در اینترنت داشته باشیم؟

 

1- از کلمات کلیدی مناسب استفاده کنید : شاید کلیدی‌ترین فن یک جستجوی موفق انتخاب کلمات کلیدی مناسب باشد. سعی کنید برای جستجوی پزشکی از ترمهای تخصصی استفاده کنید تا به سایتهای غیرپزشکی و غیرمعتبر هدایت نشوید ، با اضافه کردن به تعداد کلمات کلیدی می‌توانید نتایج مرتبط‌‌ تری را ببینید. لازم نیست کلمات کلیدی شما ترتیب خاص داشته باشند ، یا به صورت یک جمله مرتب شده باشند ، مثلا لازم نیست اینگونه جستجو کنید : " differential diagnosis and treatment of hypochromic anemia"  ، کافی است جستجو کنید: "differential diagnosis treatment hypochromic anemia"

 

2- از google scholar استفاده کنید : این سرویس گوگل ، جستجویش را به سایتها و اسناد معتبر علمی محدود می‌کند. در نتیجه کمتر هنگام جستجوی آن به سایتهای تجاری ، بی‌اعتبار یا غیرتخصصی هدایت می‌شوید.

 

3- سرویس جستجوی عکس گوگل : یکی از بهترین منابع برای پیدا کردن تصاویر پزشکی ، سرویس جستجوی عکس گوگل است. تفاوتی ندارد که در کدام رده و در کدام رشته پزشکی به فعالیت می‌پردازید ، هر زمان که خواستید عکسی برای کنفرانس ، ارائه درس یا آموزش مطلبی پیدا کنید ، به این سرویس مراجعه کنید.

 

4- از موتورهای جستجوی دیگر هم استفاده کنید :

الف - همه دانشجویان و پزشکان با سرویس pubmed آشنایی دارند ، سایت cluster med  ، ضمن اینکه بیشتر ویژگیهای pubmed  را دارد ، ویژگی جالبی به نام cluster یا خوشه دارد. هر وقت که چیزی را در این سایت جستجو می‌کنید ، در کنار صفحه نتایج لیستی از کلیدواژه‌های مناسب ، برای دقیقتر کردن جستجو به شما پیشنهاد می‌شود . مثلا وقتی در این سایت avian flu را جستجو می‌کنید ، کلمات کلیدی مانند پاندمی ، اپیدمی ، واکسن ، تشخیص و درمان به شما پیشنهاد می‌شود که با کلیک بر هر یک نتایج مرتبط با هر یک را می‌توانید ببینید.

ب – سایت biometacluster : به کمک این سایت می‌توانید در تعداد قابل توجهی از سایتهای پزشکی جستجو کنید. سایتهایی که این سایت در آنها جستجو می‌کند ، طیف گسترده‌ای دارند : از pubmed گرفته تا FDA و از ویکی‌پدیا گرفته تا بخش اخبار سایتهای خبری مهم .

ج-  سایت health line : این سایت همه جستجویش را به سایتهای معتبر پزشکی منحصر می‌کند.

د- سایت kosmix : این سایت هم موتور جستجویی خوبی است که به وسیله پزشکان هندی راه‌اندازی شده است .

ه-از   http://www.sid.ir/Fa/index.asp

http://www.iranmedex.com

استفاده کنیم

+ نوشته شده در  یکشنبه یازدهم شهریور 1386 ساعت 22:32  توسط دكتر امید   | 


سلام

امیدوارم هفته جدید خوبی رو آغاز کرده باشید.

مطالبی که در پائین می خونین در مورد دیابت و خصوصا رژیم غذایی دیابتی هاست.سوالی که خیلی ها می پرسن و از من و شما راهنمایی می خوان.البته این رو بگم که یک رژیم غذایی ایرانی هم که خیلی ساده تر از اینه داریم.از کتاب     A Complete Handbook of Nature Cure

 

Diabetes

 

 

Diabetes mellitus is a nutritional disorders, characterized by an abnormally elevated level of blood glucose and by the excretion of the excess glucose in the urine. It results from an absolute or relative lack of insulin which leads to abnormalities in carbohydrate metabolism as well as in the metabolism of protein and fat Diabetes is a disease known to the medical world since time immemorial. Its incidence is ,however, much higher at present than ever in the past. This is especially true in case of more advanced countries of the world due to widespread affluence and more generous food supply The most commonly-used screening tests are the determination of the fasting blood glucose level and the two-hour postprandial, that is after a meal. The normal fasting blood sugar content is 80 to 120 mg. per 100 ml. of blood and this can go up to a level of 180 mg. per 100 ml. of blood two hours after meals. Anything above these norms can be termed diabetic levels Diabetes occurs in all age groups, from young infants to the elderly. The greatest incidence occurs in middle or older aged persons. It is estimated that 80 to 85 per cent of all individuals with diabetes mellitus are 45 years of age or older.

 

Symptoms

The word diabetes is derived from the Greek word meaning "to siphon to pass through", and mellitus comes from the Latin word "honey". Thus two characteristic symptoms, namely, copious urination and glucose in the urine give the name to the disease. The normal volume of urine passed daily is about one and a half litres. The urine is of a pale colour, has an acidic reaction and sweetish odour. The quantity of sugar present in it varies from one-and-quarter decigram to two and-a-half grams the total per day in many cases reaching as much as one kg in 15 litres of urine A diabetic feels hungry and thirsty most of the time, does not put on weight, though he eats every now and then, and gets tired easily, both physically and mentally. He looks pale, may suffer from anaemia, constipation, intense itching around the genital organs, palpitations and general weakness. He feels drowsy and has a lower sex urge than a normal person. 

Causes

Diabetes has been described by most biological doctors as a "prosperity" disease, primarily caused by systematic overeating and consequent obesity. Not only the overeating of sugar and refined carbohydrate but also of proteins and fats, which are transformed into sugar if taken in excess, is harmful and may result in diabetes. Too much food taxes the pancreas and eventually paralyses its normal activity. It has been estimated that the incidence of diabetes is four times higher in persons of moderate obesity and 30 times higher in persons of severe obesity Grief, worry and anxiety also have a deep influence on the metabolism and may cause sugar to appear in the urine. The disease may be associated with some other grave organic disorders like cancer, tuberculosis and cerebral disease. Heredity is also a major factor in the development of the disease. It has been rightly said, " Heredity is like a cannon and obesity pulls the trigger

 

Treatment

Any successful method of diabetes treatment should aim at removal of the actual cause of the disease and building up of the whole health-level of the patient. Diet plays a vital role in such a treatment. The primary dietary consideration for a diabetic patient is that he should be a strict lacto-vegetarian and take a low-calorie, low-fat, alkaline diet of high quality natural foods. Fruits, nuts and vegetables, whole meal bread and dairy products form a good diet for the diabetic These foods are best eaten in as dry a condition as possible to ensure thorough salivation during the first part of the process of digestion Cooked starchy foods should be avoided as in the process of cooking the cellulose envelops of the starch granules burst and consequently, the starch is far too easily absorbed in the system The excess absorbed has to be got rid of by the kidneys and appears as sugar in the urine. With raw starchy foods, however, the saliva and digestive juices in the small intestine regulate the quantities required to be changed into sugar for the body’s needs. The unused and undigested portion of raw starchy foods does not become injurious to the system, as it does not readily ferment The diabetic should not be afraid to eat fresh fruits and vegetables which contain sugar and starch. Fresh fruits contain sugar fructose, which does not need insulin for its metabolism and is well tolerated by diabetics. Fats and oils should be taken sparingly, for they are apt to lower the tolerance for proteins and starches. Emphasis should be on raw foods as they stimulate and increase insulin production. For protein, home- made cottage cheese, various forms of soured

milks and nuts are best. The patient should avoid overeating and take four or five small meals a day rather than three large ones The following diet should serve as a guideline.

 

Upon arising : A glass of lukewarm water with freshly squeezed lemon juice.

 

Breakfast : Any fresh fruit with the exception of bananas, soaked prunes, a small quantity of whole meal bread with butter and fresh milk.

 

Lunch : Steamed or lightly cooked green vegetables such as cauliflower, cabbage, tomatoes,spinach, turnip, asparagus and mushrooms, two or three whole wheat chapatis according to appetite and a glass of butter-milk or curd.

 

Mid-afternoon : A glass of fresh fruit or vegetable juice.

 

Dinner : A large bowl of salad made up of all the raw vegetables in season. The salad may be followed by a hot course, if desired, and fresh home-made cottage cheese.

 

Bedtime Snack : A glass of fresh milk.Flesh foods find no place in this regimen, for they increase the toxaemic condition underlying the diabetic state and reduce the sugar tolerance. On the other hand, a non-stimulating vegetarian diet, especially one made up of raw foods, promotes and increases sugar tolerance Celery, cucumbers, string beans, onion and garlic are especiallybeneficial. String bean pod tea is an excellent natural substitute for insulin and highly beneficial in diabetes. The skin of the pods of green beans are extremely rich in silica and certain hormone substances which are closely related to insulin. One cup of string bean tea is equal to one unit of insulin. Cucumbers contain a hormone needed by the cells of the pancreas for producing insulin. Onion and garlic have proved beneficial in reducing blood sugar in diabetes Recent scientific investigations have established that bitter gourd (karela) is highly beneficial in the treatment of diabetes. It contains an insulin-like principle, known as plant-insulin which has been found effective in lowering the blood and urine sugar levels. It should, therefore, be included liberally in the diet of the diabetic. For better results, the diabetic should take the juice of about 4 or 5 fruits every morning on an empty stomach. The seeds of bitter gourd can be added to food in a powdered form. Diabetics can also use bitter gourd in the form of decoction by boiling the pieces in water or in the form of dry powder Another effective home remedy is jambul fruit known as jamun in the vernacular. It is regarded in traditional medicine as a specific against diabetes because of its effect on the pancreas. The fruits as such, the seeds and fruit juice are all useful in the treatment of this disease. The seeds contain a glucoside ‘jamboline’ which is believed to have power to check the pathological conversion of starch into sugar in cases of increased production of glucose. They should be dried and powdered. This powder should be taken mixed in milk , curd or water The patient should avoid tea, coffee and cocoa because of their adverse influence on the digestive tract. Other foods which should be avoided are white bread, white flour products, sugar tinned fruits, sweets, chocolates, pastries, pies, puddings, refined cereals and alcoholic drinks The most important nutrient in the treatment of diabetes is manganese which is vital in the production of natural insulin. It is found in citrus fruits, in the outer covering of nuts, grains and in the green leaves of edible plants. Other nutrients of special value are zinc, B complex vitamins and poly-unsaturated fatty acids Exercise is also an important factor in the treatment of diabetes. Light games, jogging and swimming are recommended. Yogic asanas such as bhujangasana, shalabhasana, dhanurasana, paschimottanasana, sarvangasna, halasana, ardha-matsyendrasana and shavasana, yogic krisyas like jalneti and kunajl and pranayamas such as kapalbhati,anuloma-viloma and ujjai are highly beneficial.

Hydrotherapy and colonic irrigations form a very important part of treatment. The colon should be thoroughly cleansed every second day or so, until the bowel discharge assumes normal characteristics. Bathing in cold water greatly increases the circulation and enhances the capacity of the muscles to utilise sugar The diabetic patient should eliminate minor worries from his daily life. He must endeavor to be more easy-going and should not get unduly worked up by the stress and strain of life.

 

+ نوشته شده در  شنبه دهم شهریور 1386 ساعت 9:34  توسط دكتر امید   | 


دوستای زیادی  این فصل سال این سوال رو می پرسن که آفتاب زدگی چیه؟

این رو بخونید!!!!!!!!!البته باز هم از www.irteb.com 

 


آفتاب‌زدگي‌ (حساسيت‌ به‌ نور آفتاب‌)

sun poisoning

 شرح بيماري
 علايم‌ شايع‌
  علل‌
 عوامل تشديد كننده بيماري
  پيشگيري‌
 عواقب‌ مورد انتظار
  عوارض‌ احتمالي‌
  درمان‌
  اصول‌ كلي‌
  داروها
  فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
  رژيم‌ غذايي‌
  درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
   شرح بيماري
آفتاب‌زدگي‌ عبارت‌ است‌ از واكنش‌ به‌ مواجهه‌ بيش‌ از حد با آفتاب‌. پوست‌ در بخش‌هايي‌ كه‌ بيشتر در معرض‌ آفتاب‌ است‌، درگير مي‌شود.
   علايم‌ شايع‌
بثور قرمز پوست‌، گاهي‌ همراه‌ با تاول‌هاي‌ كوچك‌، در نواحي‌ مواجهه‌ يافته‌ با آفتاب‌
لكه‌هاي‌ پوسته‌ريزي‌كننده‌
تب‌
خستگي‌ يا گيجي‌
قرمزي‌ پوست‌
    علل‌
آفتاب‌ زدگي‌ بيشتر در فصول‌ گرم‌ كه‌ اشعه‌ فرابنفش‌ قوي‌تر است‌، رخ‌ مي‌دهد. مواجهه‌ با آفتاب‌ محرك‌ آن‌ است‌ و معمولاً همراه‌ با آفتاب‌ سوختگي‌ است‌.
در افرادي‌ كه‌ داروهايي‌ مصرف‌ مي‌كنند كه‌ باعث‌ حساسيت‌ به‌ نور مي‌شوند (افزايش‌ حساسيت‌ به‌ اشعه‌ فرابنفش‌)، به‌ ويژه‌ محتمل‌ است‌. شايع‌ترين‌ داروها عبارتند از آنتي‌بيوتيك‌هاي‌ تتراسايكلين‌، مدرهاي‌ تيازيدي‌، داروهاي‌ گوگرددار و قرص‌هاي‌ ضد بارداري‌ خوراكي‌. داروهاي‌ موضعي‌ و مواد شيميايي‌ نيز مي‌توانند واكنش‌ ايجاد كنند (فنوتيازين‌ها، سولفوناميدها، قطران‌ زغال‌، پسورالن‌ها).
برخي‌ از مواد آرايشي‌ از جمله‌ رژ لب‌، عطر و صابون‌ها نيز مي‌توانند يك‌ واكنش‌ حساس‌ به‌ نور ايجاد كنند.
   عوامل تشديد كننده بيماري
عفونت‌ زمينه‌اي‌
سابقه‌ آفتاب‌ زدگي‌
اختلالات‌ متابوليك‌ مثل‌ ديابت‌ شيرين‌ يا بيماري‌ تيروييد
استفاده‌ از داروهاي‌ سركوبگر ايمني‌ با داروهاي‌ ذكر شده‌ در فهرست‌ «علل‌»
اختلالات‌ طبي‌ مثل‌ لوپوس‌ اريتماتوي‌ ديسكوييد، لوپوس‌ اريتماتوي‌ سيستميك‌ و يا پورفيري‌
    پيشگيري‌
اگر سابقه‌ آفتاب‌زدگي‌ داريد، در صورت‌ امكان‌ دور از آفتاب‌ بمانيد.
در صورت‌ مواجهه‌ با آفتاب‌ از لوسيون‌هاي‌ ضد آفتاب‌ با قدرت‌ محافظتي‌ 15 يا بالاتر استفاده‌ كنيد و لباس‌هاي‌ محافظ‌ بپوشيد.
   عواقب‌ مورد انتظار
در صورتي‌ كه‌ دور از آفتاب‌ بمانيد، علايم‌ را مي‌توان‌ با درمان‌ كنترل‌ كرد. بهبودي‌ تا يك‌ هفته‌ طول‌ مي‌كشد.
    عوارض‌ احتمالي‌
عود بثور و ساير علايم‌ در صورت‌ مواجهه‌ با آفتاب‌ حتي‌ به‌ مدت‌ كوتاه‌ به‌ ويژه‌ در بهار و تابستان‌.
    درمان‌
    اصول‌ كلي‌
هرگونه‌ علت‌ زمينه‌اي‌ مثل‌ داروها، مواد آرايشي‌ يا اختلالات‌ طبي‌ را معلوم‌ كنيد. آزمون‌ لكه‌ نوري‌ را مي‌توان‌ براي‌ شناسايي‌ علل‌ آلرژي‌ به‌ نور به‌ كار برد.
در طول‌ ساعات‌ اوج‌ اشعه‌ فرابنفش‌ (10 صبح‌ تا 2 بعد از ظهر) از آفتاب‌ دور بمانيد.
اگر بايد به‌ در اوج‌ آفتاق‌ به‌ فضاي‌ باز برويد، لباس‌هاي‌ محافظ‌ بپوشيد و از كرم‌هاي‌ ضد آفتاب‌ در دسترس‌ استفاده‌ كنيد.
    داروها
كلروكين‌ قبل‌ از مواجهه‌ با آفتاب‌ براي‌ پيشگيري‌ عود علايم‌ ممكن‌ است‌ توصيه‌ گردد.
استروئيدهاي‌ التهابي‌ ممكن‌ است‌ براي‌ كاهش‌ التهاب‌ تجويز شوند.
    فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
جز براي‌ اجتناب‌ از مواجهه‌ طولاني‌ مدت‌ با آفتاب‌، محدوديتي‌ لازم‌ نيست‌.
    رژيم‌ غذايي‌
رژيم‌ غذايي‌ خاصي‌ ندارد. براي‌ پيشگيري‌ از دهيدراتاسيون‌ (كم‌ آبي‌)، مايعات‌ فراوان‌ بنوشيد.
    درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟

اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌تان‌ علامت‌ آفتاب‌ زدگي‌ را داشته‌ باشيد.
اگر دچار علايم‌ جديد و غير قابل‌ توجيه‌ شده‌ايد. داروهاي‌ مورد استفاده‌ در درمان‌ ممكن‌ است‌ عوارض‌ جانبي‌ داشته‌ باشند.

http://www.irteb.com/bimariha/conditions-step.asp-t=465.htm

+ نوشته شده در  جمعه نهم شهریور 1386 ساعت 12:57  توسط دكتر امید   | 


یکی از کارهای قشنگی که در دانشگاه ما (علوم پزشکی رفسنجان) انجام میشه برگزاری هفتگی    CPC  and Case Report که این از کارهای مفیده آموزش بالینی دانشگاه ماست.

اگه شد این مطالب رو جمع آوری میکنم.

اما سایت http://asp.irteb.com/casereport/casereport.aspx  یک سری case report  ایرانی داره که مطالعش خالی از لطف نیست.آخه شاید من و شما هم باهاشون برخورد داشته باشیم.  

+ نوشته شده در  جمعه نهم شهریور 1386 ساعت 12:52  توسط دكتر امید   | 


نکات پزشکی

داشتم درسایت www.irteb.com گشت میزدم که به یک سری نکات جالب بر خوردم.شاید واسه شما هم جالب باشه.البته با اجازه مسئولین سایت

 

براي رفع وجود احتمالي ويروس آنفلوآنزاي پرندگان، بايد غذاهاي حاوي گوشت ماكيان رابا‪۷۰‬درجه سانتيگراد و حداقل به مدت ‪ ۳۰‬دقيقه طبخ كنيد. و براي پيشگيري از بيماري آنفلوآنزاي پرندگان از مصرف تخم‌مرغ نيم‌پز و خام نيز پرهيز شود. همچنين در صورت ديدن پرنده تلف شده درمحل زندگي خود، بلافاصله آن را به نزديكترين مركز بهداشتي درماني و ياخانه بهداشت اطلاع دهيد.
هنگام تهيه غذا ؛ براي حفظ ويتامين هاي برنج و حبوبات بخصوص ويتامين ب موجود در آنها بهتر است : حبوبات قبل از مصرف در آب خيسانده نشود و فقط شسته شوند . در مورد برنج نيز بايد گفت كه اگر سه بار شسته شود تقريبا بيشتر ويتامين ب موجود در آن شسته شده و از بين خواهد رفت
ارتباطهاي عاطفي مادران باردار با جنين، موجب مي شود اين نوزادان در آينده از سلامت رواني بيشتري برخوردار شوند. ارتباط عميقي بين مادر باردار و جنينش وجود دارد. به ترتيبي که مسائل و مشکلات رواني مادر مي تواند اثر مستقيمي روي جنين او بگذارد. رابطه عاطفي مادر با فرزند رابطه اي است که تاثيرات آن در سالهاي بعد از تولد نوزاد بيشتر مشاهده مي شود.
در پي کشف ويروس آنفلوآنزاي مرغي نوع H5N1 در ترکيه و روماني و سپس در روسيه و چين، اکنون بيم آن مي‌رود که اين ويروس در سراسر اروپا و آسيا منتشر شود. اما خوشبختانه در صورت کنترل صحيح طيور و جلوگيري از نشستن پرندگان وحشي در محل‌هاي نگهداري مرغ و پرندگان خانگي، مي‌توان تا حد زيادي از انتشار ويروس و انتقال آن به انسان جلوگيري کرد. انسان از طريق تماس نزديک با پرندگان زنده و بيمار مبتلا مي‌شود؛ همچنين، ويروس از طريق استنشاق مدفوع خشک شده پرنده نيز به بدن انسان راه مي‌يابد.
عنصر روي يك ماده معدني كمينه است كه براي حفظ سلامت بدن ضروريست.بهترين منابع غذايي حاوي عنصر روي شامل غذاهاي حيواني مانند صدف‌هاي خوراكي، گوشت‌هاي كاملا لخم و بدون چربي، گوشت مرغ، ماهي و گوشت اعضاي حيوانات هستند. فرآوردهاي لبني و تخم‌مرغ نيز مقادير كمتري از عنصر روي را تامين مي‌كنند. همچنين عنصر روي كه در شير مادر وجود دارد بهتر از آنچه در شيرهاي فومولي و شير گاو است جذب بدن نوزاد مي‌شود.
اگر مشكلات زير را قبل از سفر احساس مي‌كنيد رفتن به سفر را به وقت ديگري موكول كنيد. اگر شب قبل از سفر و به خصوص اواخر شب احساس پري و غرغر شكم كرديد و در صبح دفع مدفوع اسهالي را داريد به سفر نرويد. اگر عطش فراوان داريد و احساس پري و همچنين دفع مدفوع اسهالي داريد به سفر نرويد. اگر موقع برخاستن از خواب استفراغ بدون تهوع داشتيد و گرفتگي عضلات پشت ساق پا داريد به سفر نرويد.
بدليل شيوع وبا در كشور تا پايان مهرماه سبزي مصرف نكنيد.و از خوردن هر گونه‎‎‎‎‎ سبزيجات‎‎ به ويژه سبزيجات فله اي‎ كـه آغشته‎‎ به گل‎ و لاي‎‎ است‎ خودداري كنند. تحقيقات‎ نشان‎ داده‎ است‎‎ ميزان‎‎ آلودگي‎‎ سبزيجـات حتـي بـا شستن و ضد عفوني‎ كردن‎ بامواد گندزدا, بالا بوده‎ است‎ كه‎ اين‎ عامل‎‎ موجب‎‎ انتقال ميكروب وبـا به‎‎ افراد مصرف‎ كننده مي‎ شود.
از علائم بيماري وبا، بي‌حالي، ضعف، از دست رفتن آب بدن و سرانجام آسيب كليوي در فرد است. لذا با توجه به فصل تابستان و مسافرت، بهترست مسافران از مصرف آب و مواد غذايي مشكوك به شدت پرهيز كنند و حتما از آب لوله‌كشي يا از بطريهاي آب معدني استفاده كنند و در صورت استفاده از آب چاه، قنات و چشمه آن را به مدت چند دقيقه بجوشانند و بهداشت فردي و عمومي را رعايت كنند.
مصرف تن ماهي و ماهي پخته خطر بروز سكته مغزي را در دوران كهنسالي كاهش مي‌دهد. خوردن ماهي سرخ شده يا ساندويج ماهي خطر اين عارضه را افزايش مي‌دهد. تاثير ماهي بر روي بيماري‌هاي قلبي - عروقي نيز به نوع پختن اين ماده خوراكي و مصرف آن در شيوه‌هاي مختلف پخت بستگي دارد.
بستني يكي از بهترين مواد ماه‌هاي گرم سال است كه مصرف آن مي‌تواند در تامين كلسيم مورد نياز بدن كودكان مؤثر باشد. اين ماده غذايي عناصر و مواد ارزشمندي همچون كلسيم، آهن، فسفر، منيزيم و ويتامين‌هاي A و B و C، پروتئين، كربوهيدرات و .. را در خود جاي داده است. به خاطر افزايش ميزان ميكروارگانيسم‌هاي شير در مدت كوتاه، بهتر است بستني تهيه شده از شير پاستوريزه مصرف شود و از طرفي ديگر بايستي ميزان و نوع مواد نگهدارنده، مواد رنگي، نوع بسته‌بندي و استانداردهاي يك بستني مورد توجه قرار گيرد.
اگر فردي مدت زيادي در هواي گرم تابستان تحت تابش آفتاب و يا در محيط‌هاي گرم مانند كوره‌هاي حرارتي فعاليت كند، دچار گرمازدگي مي‌شود. گيجي، استفراغ، سستي عضلات، كاهش فشار خون، رنگ پريدگي، چسبناك و مرطوب شدن پوست بدن، تنفس صدادار، نبض سريع و جهنده و نهايتا اغماست و افزايش درجه حرارت بدن كه گاهي به 40 درجه سانتيگراد هم مي‌رسد علايم و نشانه‌هاي گرمازدگي است. صورت برافروخته و قرمز، خشك و داغ شدن پوست بدن، افزايش درجه حرارت بدن به دليل كاهش تعريق، بي حالي و سستي علايم و نشانه‌هاي آفتاب‌زدگي است
گياه ريحان آرام‌بخش بوده و خوردن آن سرفه را تسكين داده و سردرد را بر طرف مي‌كند. در مسافرت‌هاي طولاني اگر به حركت تند اتومبيل حساسيت داريد، خوب است چند شاخه ريحان با خود برداريد و آن را بو كنيد تا دچار سردرد و اضطراب نشويد. خوردن ريحان همراه با غذا موجب هضم بهتر غذا و از يبوست جلوگيري مي‌كند. اين سبزي از مسمويت غذايي پيشگيري كرده و مانند ساير سبزي‌هاي تازه، سرشار از ويتامين‌هاي مختلف است، كه هر قدر تازه‌تر باشد از ويتامين بيشتري نيز برخوردارست.
نوشيدن روزي 2 يا 3 فنجان شير بدون چربي يا كم چرب، خطر ابتلا به ديابت نوع 2 را 20 درصد كاهش مي‌دهد. بالا بودن وزن مهمترين عامل ابتلا به ديابت نوع 2 است و مصرف شير كم چرب علاوه بر تامين نيازهاي تغذيه‌اي فرد، اثر چاق كننده چربي موجود در شيرهاي كامل و پرچرب را از بين مي‌برد و وزن شخص را كاهش مي‌دهد، به همين علت شير داراي خاصيت محافظتي در برابر بيماري ديابت است.
تحقيقات صورت گرفته بر روي چاي مشخص شده است كه اين نوشيدني هم خاصيت تحريك كنندگي دارد و هم آرام‌بخشي. چاي تا دو دقيقه بعد از دم كشيدن، اثر محرك دارد،‌ اما پس از اين مدت به تدريج از خاصيت تحريك‌كنندگي آن كاسته شده و به خاصيت آرام‌بخشي آن افزوده مي شود. در ضمن پس از گذشت 5 دقيقه از دم كشيدن، چاي كاملا به يك آرام بخش تبديل مي‌شود.
تماس روزانه مو با آبهاي حاوي موادي مانند كلر اثر خشك‌كنندگي بر موها دارد و موجب شكنندگي آنها مي‌شود. شست‌وشوي مو با شامپو مناسب را پس از استخر الزامي ا ست و به افرادي كه روزانه شنا مي‌كنند توصيه مي‌شود موها را با شامپوهاي نرم‌كننده و حالت دهنده شست‌وشو دهند؛ زيرا با اين كار لايه‌اي بر روي مو ايجاد مي‌شود كه از خشك شدن مو جلوگيري كرده و باعث سهولت در شانه شدن مو و شفافيت موها مي‌شود

+ نوشته شده در  جمعه نهم شهریور 1386 ساعت 12:40  توسط دكتر امید   | 


به نام خدا

دوست دارم توی اولین نوشتم فقط بگم:سلام

سلام به همه دوستان.

من امید  رضاحسینی دانشجوی پزشکی ورودی ۸۲ دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان هستم و ورود شما به وبلاگ OTEB رو خوش آمد میگم

+ نوشته شده در  چهارشنبه هفتم شهریور 1386 ساعت 23:37  توسط دكتر امید   | 



The health news headlines shown above are provided courtesy of Medical News Today and are subject to their terms and conditions

جدیدترین قالبهای بلاگفا


جدیدترین کدهای موزیک برای وبلاگ